摘要:
嚴(yán)格的講,卵母細(xì)胞受精后即形成胚胎,因此,胚胎質(zhì)量的評(píng)估過程,從受精開始,直到發(fā)育到囊胚,貫穿人類胚胎體外培養(yǎng)的全過程。排卵后,卵子在24小時(shí)內(nèi)受精,形成受精卵。受精后30個(gè)小時(shí),...
嚴(yán)格的講,卵母細(xì)胞受精后即形成胚胎,因此,胚胎質(zhì)量的評(píng)估過程,從受精開始,直到發(fā)育到囊胚,貫穿人類胚胎體外培養(yǎng)的全過程。
排卵后,卵子在24小時(shí)內(nèi)受精,形成受精卵。受精后30個(gè)小時(shí),受精卵借助輸卵管蠕動(dòng)和輸卵管上皮纖毛推動(dòng)向?qū)m腔方向移動(dòng)。在移動(dòng)的過程當(dāng)中,受精卵繼續(xù)發(fā)育開始卵裂,經(jīng)過4細(xì)胞,8細(xì)胞,16細(xì)胞的過程逐漸形成葚胚、早期囊胚進(jìn)入宮腔。大約在受精后的5~6形成早期囊胚繼續(xù)分裂發(fā)育,形成晚期囊胚。然后植入子宮內(nèi)膜,這個(gè)過程叫做著床。
造成胚胎質(zhì)量不好的因素很多,一般有以下幾種:(1)遺傳因素:染色體核型異常所導(dǎo)致的導(dǎo)致流產(chǎn)的原因,資料顯示由染色體異常造成的流產(chǎn)占所有流產(chǎn)因素的50%-60%;(2)免疫因素:免疫應(yīng)答過強(qiáng)或免疫排斥能導(dǎo)致母體產(chǎn)生抗體,從而干擾胎兒正常生長(zhǎng)。
(3)微生物感染:母體在懷孕期間感染特殊微生物會(huì)造成胎兒畸形或流產(chǎn)的發(fā)生。(4)內(nèi)分泌因素:母體黃體功能失調(diào)、孕激素水平低下或甲狀腺功能低下等內(nèi)分泌疾病。影響胚胎質(zhì)量的因素非常多。最主要的還是來自于是男女雙方的基因以及染色體。其次是女性的內(nèi)分泌代謝。促排卵的藥物,實(shí)驗(yàn)室當(dāng)中的環(huán)境,所采用的培養(yǎng)基都對(duì)胚胎有微妙的影響。