摘要： 嬰兒接種乙肝疫苗第二針后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱、食欲減退、嗜睡及輕微腹瀉等反應(yīng)。這些反應(yīng)通常屬于正常免疫應(yīng)答，持續(xù)時間較短且可自行緩解。1、局部紅腫：注射部位可能出現(xiàn)直徑小于2厘米...

嬰兒接種乙肝疫苗第二針后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱、食欲減退、嗜睡及輕微腹瀉等反應(yīng)。這些反應(yīng)通常屬于正常免疫應(yīng)答，持續(xù)時間較短且可自行緩解。

1、局部紅腫：

注射部位可能出現(xiàn)直徑小于2厘米的硬結(jié)或紅腫，與疫苗佐劑刺激局部組織有關(guān)。建議保持皮膚清潔干燥，48小時內(nèi)避免揉搓，通常3天內(nèi)逐漸消退。若紅腫持續(xù)擴大或伴化膿需就醫(yī)。

2、低熱反應(yīng)：

約15%嬰兒會出現(xiàn)37.5-38.5℃的低熱，多在接種后6-12小時出現(xiàn)。體溫未超過38.5℃時可物理降溫，適當增加哺乳頻次。持續(xù)發(fā)熱超過48小時或體溫驟升需排除其他感染因素。

3、食欲減退：

部分嬰兒可能出現(xiàn)1-2頓奶量減少，與疫苗引起的短暫胃腸功能紊亂有關(guān)。可少量多次喂養(yǎng)，選擇易消化食物。持續(xù)拒食超過24小時需評估脫水風險。

4、嗜睡表現(xiàn)：

免疫系統(tǒng)應(yīng)答可能造成輕微乏力，表現(xiàn)為睡眠時間較平日延長1-2小時。保持環(huán)境安靜，避免過度刺激。若伴隨意識模糊或叫不醒需緊急就醫(yī)。

5、輕微腹瀉：

少數(shù)嬰兒大便次數(shù)增多但性狀未達水樣便，與腸道菌群暫時失調(diào)相關(guān)。注意臀部護理預(yù)防尿布疹，必要時補充口服補液鹽。出現(xiàn)血便或每日腹瀉超過8次需及時就診。

接種后24小時內(nèi)避免劇烈活動，監(jiān)測體溫變化每4小時一次。母乳喂養(yǎng)母親可適量增加液體攝入，配方奶喂養(yǎng)可暫時稀釋濃度。保持室內(nèi)空氣流通，穿著寬松棉質(zhì)衣物。若出現(xiàn)皮疹擴散、高聲哭鬧超過3小時、肢體活動異常等嚴重過敏或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，應(yīng)立即前往急診科處理。正常免疫反應(yīng)通常72小時內(nèi)完全消失，不影響后續(xù)疫苗接種計劃。