哪些不孕癥影響試管成功率?影響試管成功率的三大疾病
哪些不孕癥影響試管成功率?有很多不孕癥做試管嬰兒的成功率會降低,下面給大家分享一下影響試管成功率的三大疾病。
可能很多人會對輸卵管積水抱有一定的疑問,為什么輸卵管里會出現積水?那真的是水嗎?其實輸卵管積水是由炎癥引發的一種水樣液體,主要分為以下兩種原因:
1、如果輸卵管出現了炎癥,會導致峽部、傘端以及間質部粘連,阻塞形成的積膿會將輸卵管腔擴大,管腔內的膿細胞和壞死組織經過分解被吞噬細胞清楚后就會形成水樣的液體,最后積留在輸卵管內;
2、管腔內兩端出現粘連會造成輸卵管阻塞,使內部粘膜細胞分泌出來的積液沒有辦法排出體外,最后在管腔內越積越多,形成輸卵管積水。
輸卵管積水的時候,輸卵管擴張部和未擴張部的管腔仍然是可以相通的,會造成患者經常出現間斷性的陰道排液現象,一般來說,不孕癥是輸卵管積水最明顯的癥狀,但有些輸卵管積水的患者,還會表現有下腹痛,陰道分泌物增多、水樣白帶等癥狀。
在進行試管治療的病人中,30-40%的患者都是因為輸卵管問題需要助孕治療,其中一部分人患的就是輸卵管積水。根據相關資料的統計顯示,輸卵管積水會使試管治療的妊娠率降低50%左右,而且自然流產率增加2倍。
輸卵管積水主要從以下四個方面影響試管治療的臨床結局:
1、輸卵管積水會使子宮內膜的環境產生改變,從而干擾胚胎與子宮內膜的接觸;
2、輸卵管積水所含的毒性物質、微生物、碎屑等會影響胚胎著床,積水中的炎性介質還會對胚胎產生毒副作用,降低胚胎的種植率和妊娠率,增加流產率;
3、輸卵管積水本身的存在就會壓迫卵巢血管,影響卵泡的發育;
4、輸卵管積水多為上行感染引起的,既往的感染可能會造成子宮內膜損害,留下永久性的對胚胎種植容受性的影響。
子宮內膜異位癥是指有活性的內膜細胞種植在子宮內膜以外的地方,主要病理變化為異位內膜周期性出血及其周圍組織纖維化,形成異位結節。40%~50%的子宮內膜異位癥的患者并不適合懷孕,在我國,子宮內膜異位癥的懷患者大約有4000~6000萬。子宮內膜異位癥的癥狀根據患者本身和病變部位的不同,癥狀特征也與月經的周期密切相關。有25%的患者表示無任何的癥狀表現,最典型癥狀是盆腔疼痛,包括痛經、性交痛等。
常見的子宮內膜異位癥對于試管的影響具體如下:
1、盆腔粘連。造成輸卵管內輸送障礙或者輸卵管阻塞;
2、盆腔液的成分異常。對精子或者卵子有毒性作用,或者影響輸卵管的運輸功能;
3、卵巢功能異常。內分泌異常并造成排卵障礙,容易發生巧克力囊腫;
4、免疫功能異常。影響輸卵管功能,干擾排卵、種植以及卵子的受精能力;
5、部分激素影響。盆腔內部分的激素增加,會影響多個妊娠環節;
6、著床障礙和流產。自然流產率高達10%~20%。
盆腔粘連是慢性盆腔炎的一種表現方式,在日常中比較常見。輸卵管粘連屬于盆腔粘連的一部分,兩者有許多的共同點但也有不同。盆腔粘連一般是由炎癥刺激導致的,可能會同時存在附件炎和盆腔炎。輸卵管粘連是由長期的炎癥刺激感染了傘端部分,也可能是炎性液體或者輸卵管液積聚形成。由盆腔炎引起的輸卵管粘連在治療上需要十分注意炎癥的消除,炎癥如果沒有消除的話,即使是手術也會有復發的可能,而且手術雖然是見效比較快的方式,但是手術的過程也有可能會造成粘連的。
盆腔粘連會導致整個盆腔結構改變,干擾輸卵管卵子和受精卵的運輸功能,是導致女性不孕的重要因素。對于試管治療的患者來說,盆腔粘連不同部位發生的粘連對試管的影響不同。
盆腔輸卵管粘連從以下三個方面對試管治療的結局造成影響:
1、輸卵管粘連類。雖然說輸卵管不參與試管嬰兒助孕,但是輸卵管炎癥可造成上行和下行感染,而這樣就有可能引起卵巢和子宮發生感染,那么就有可能造成試管失敗。
2、卵巢與輸卵管粘連類。該情況多因闌尾手術、卵巢手術等術后感染所引起的盆腔廣泛粘連,可能會表現出閉經,不排卵。不排卵就無法進行采集,連第一步都做不到更別說胚胎著床了。
3、子宮粘連類。子宮內膜異位癥是造成子宮粘連的常見病因,是子宮腔內的內膜經由輸卵管到盆腔異位生長形成,包括子宮頸管粘連和子宮腔粘連,可造成頸管狹窄、閉鎖和宮腔變窄或消失,繼而引發不孕、流產胎停甚至新生兒畸形等問題。
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作者:yunbaotang本文地址:http://m.yw578.com/bao/99803.html發布于 2024-02-13
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